Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Когда нужно начинать лечение? Когда принимать антибиотики?
- Инфекции носа и горла не вызваны сниженным иммунитетом.
Навязываемое рекламой повсеместное снижение иммунитета у населения сильно преувеличено. Действительно сниженный иммунитет сопровождается характерными признаками, едва ли это пропустишь. Рекомендуем «Насколько безопасны иммуностимуляторы»
В то же время по независимым исследованиям нет никаких медикаментов, которые помогли бы человеку предотвратить развитие вирусной инфекции (простуды) или же избавиться от осложнений.
- Как можно быстрее начинать терапию вирусной инфекции верхних дыхательных путей – неверный стереотип. Ранняя терапия так называемыми противовирусными препаратами на самом деле не влияет на скорость выздоровления. А применение антибиотиков при вирусных инфекциях просто недопустимо.
У каждой инфекции свой период развития. В одних случаях она может продлиться 3-4– дня с лёгкими проявлениями (насморк, небольшая боль в горле). В других случаях инфекция может затянуться и до 2 недель. Об варианта нормальны. Это не означает, что 4 дня болеющий человек – с сильным иммунитетом, а 2 недели – со слабым.
- На вирусные инфекции часто «наслаивается» бактериальная. Тогда мы говорим об осложнениях. Именно против серьёзных осложнений бактериальной природы и применяют антибиотики.
Вирусная инфекция начинает проявляться с яркого симптома, например, с боли в горле или ринита (насморка), но есть закономерность, в основном это совокупность симптомов: лихорадка, кашель, боль в горле, насморк, слабость и ломота в теле. Сухой кашель характерен больше для вирусной инфекции. Когда кашель становится влажным, мокрота зелёная – это позволяет распознать в ней бактериальную флору.
Бактериальная инфекция только в редких случаях возникает сама по себе, чаще она присоединяется к вирусной на 5,6,7-ой день болезни. Бактериальная инфекция характерна тем, что, как правило, сосредотачивается в одном месте. Например, это бактериальный бронхит, пневмония (воспаление лёгких). Важными признаками начавшихся осложнений является появление сильных болей – в лице, в легких, к примеру, а также увеличение количества выделений. Изменение цвета мокроты, носовых выделений с прозрачного на зелёный также свидетельствует о присоединении бактериальной флоры. Однако, если ринорея (выделения из носа) стала жёлто-зелёная – это не всегда признак бактериальной инфекции. Возможно, это погибшие клетки нашего иммунитета.
- Если начались признаки бактериальной инфекции, то это не значит, что нужно начинать терапию антибиотиками.
- Ангина является бактериальной инфекцией, а не вирусной. Начинается резко, характеризуется очень высокой температурой около 39 (при вирусных инфекциях температура ниже). Сильная боль только в горле до нежелания принимать пищу от неё. Насморк и кашель отсутствуют. Нёбные миндалины сильно увеличены, как правило, покрыты белым налётом. Когда диагностирована именно ангина, тогда показана терапия антибиотиками, поскольку это предотвратит распространение инфекции к другим людям, а также предупредит осложнения. Ангина даёт неприятные осложнения на сердце, такие, например, как ревмокардит.
- Ринит (насморк). На ранних этапах вирусная инфекция носовой полости проявляется заложенностью, течением из носа. Может пройти самостоятельно без применения препаратов. Полезно использовать промывания морской водой, сосудосуживающие капли до 3 дней (далее вызывают атрофию слизистой оболочки носа). Осложняется бактериальной инфекцией, синуситами.
- Синусит – воспаление околоносовых пазух. Более частное проявление синусита – гайморит – воспаление лишь одной гайморовой пазухи. Часто случаются после вирусной инфекции. Если синусит не проявляется очень сильной болью в лице и не проходящей в течение 2 недель заложенностью носа, то можно не назначать антибиотики. При синусите сосудосуживающие помогают ненадолго (около 30 минут), есть ощущение тяжести и жара в лице, боль в лице при наклоне, выделения густые – зелёные или жёлтые. Описание пациентом своих симптомов является более ценной информацией, чем рентген и УЗИ при синусите. Однако в любом случае стоит довериться доктору при диагностике.
Вирусные и бактериальные инфекции носа и горла
Вирусная инфекция
|
Бактериальная инфекция
|
|
Как часто встречается
|
Часто
|
Реже. Часто наступает на фоне вирусной инфекции на 5,6,7 день проявления симптомов
|
Инкубационный период (время от первого контакте с заболевшим до появления клинических признаков заболевания)
|
1-5 дней
|
От 2 до 14 дней
|
Начало заболевания
|
Яркое, сопровождается несколькими симптомами одновременно: кашель, насморк, боль в горле
|
Бактериальному заражению часто предшествует вирусная инфекция. В этом случае говорят об осложнениях заболевания. |
Локальность поражения
|
Вначале заболевания чаще не выражена, дело ограничивается общими симптомами
|
Локализуется в одной области, например, носовые пазухи, горло, бронхи, лёгкие
|
Аллергические проявления (конъюнктивит, ринит)
|
Есть почти всегда
|
Не характерны
|
Лечение антибиотиками
|
Не требуется. Назначаются противовирусные препараты
|
Необходимо, но не во всех случаях. При относительно легко протекающих инфекциях избегают их применения
|
Цвет выделений (ринорея, мокрота) | Прозрачный | Зелёный, жёлто-зелёный |
Профилактика | Личная гигиена, в эпидемии избегать мест большого скопления людей. Промывание носа и глаз морской водой. Ношение масок с точки зрения многих врачей не предотвращает заражение инфекциями |
Для профилактики передачи инфекций носа и горла важно мыть руки с мылом. Это самый старый способ профилактики с доказанной эффективностью. Чихать лучше в локоть, так инфекция меньше распространится в окружающее пространство. Врачи и исследователи развеяли миф о ношении масок: медицинские маски не являются барьером для передачи вирусов. Кроме того, ношение таких повязок способствует учащению головных болей.
Итак, вирусные и бактериальные инфекции лечатся по-разному. Нельзя при вирусных инфекциях принимать антибиотики. Это не даст никакого эффекта, а вот устойчивость бактерий к данному антибиотику может развить. Также нельзя применять антибиотики для профилактики осложнений. Во многих странах мира эти препараты просто так не купить в аптеке. Это направлено на борьбу с самолечением антибиотиками. Такое бесконтрольное их применение при лёгких инфекциях породило резистентность (устойчивость) бактерий ко многим препаратам. Это глобальная проблема, в результате которой очень скоро антибиотики просто перестанут действовать.
Автор: Екатерина Соловьева