Обезболивание при родах: медикаментозное или никаких лекарств?

Обезболивание при родах: медикаментозное или никаких лекарств?

(9 голосов5.0 из 5)

По мере приближения срока родов у вас, скорее всего, будут определены многие детали рождения вашего ребенка. Но один из главных вопросов все еще может не давать вам спать по ночам: следует ли вам использовать обезболивающие препараты во время родов или обойтись без лекарств?

У каждого метода есть свои плюсы и минусы, которые вы должны обсудить со своим лечащим врачом. Хорошей новостью является то, что существует множество вариантов обезболивания во время родов. Выбор в конечном счете остается за вами.

Варианты родов без применения обезболивающих препаратов

Отказ от медикаментозного обезболивания не означает, что процесс родов должен быть болезненным. Дополнительные методы часто используются в родильных центрах или дома с акушеркой, но они, безусловно, также могут быть использованы в больнице.

Самое большое преимущество таких родов — это отсутствие побочных эффектов от лекарств. В то время как многие беременные могут принимать обезболивающие препараты безопасно во время родов, существует риск побочных эффектов как для мамы, так и для ребенка.

Кроме того, при незапланированных родах собственные гормоны роженицы могут естественным образом помочь родам протекать стабильно и без вмешательства. Высвобождаемые эндорфины во время родов могут обеспечить облегчение боли и способствовать грудному вскармливанию  после рождения ребенка. Лекарства могут часто мешать с этому.

Недостатком безмедикаментозных родов является то, что вы не знаете наверняка, насколько болезненным будет этот процесс (особенно для  тех мам, кто проходит через это впервые). В некоторых случаях боль может оказаться сильнее, чем ожидалось. В других случаях люди находят процесс гораздо более управляемым и легким, чем они ожидали.

Безмедикаментозные методы обезболивания могут быть представлены в виде дыхательных техник, дополнительных методов лечения и физических вмешательств:

1. Дыхательные техники

Внимательность к дыханию помогает вам повысить осознанность ощущений в вашем теле. Это может помочь вам быть более осведомленными о схватках во время родов, чтобы предотвратить осложнения. Дыхание также является инструментом релаксации, который может помочь вам сохранять спокойствие, особенно по мере увеличения интенсивности схваток.

Дыхательные техники во время родов не так драматичны, как их часто изображают в кино и на телевидении. Главное — делать глубокие вдохи.

2. Комплементарная терапия

Помимо дыхательных техник, другие терапевтические техники могут помочь создать расслабляющую обстановку с уменьшением боли. Вы можете попросить:

  • ароматерапию
  • инъекции стерилизованной воды в нижнюю часть спины
  • массажи
  • акупунктуру или точечный массаж

3. Физиотерапия

Иногда дыхательных техник и дополнительных методов лечения недостаточно, чтобы облегчить родовые боли.

Но прежде чем вы попросите эпидуральную анестезию, вы можете попробовать другие методы, которые работают физически с вашим телом. Эти варианты включают в себя:

  • попросите свою медсестру или акушерку помочь вам изменить положение тела, что может помочь отвлечься от боли, связанной со схватками
  • сидеть или лежать на «родильном» шаре (фитбол)
  • принимать ванну или душ
  • использование льда или грелки на спине
  • ходьба, покачивание или танцы

Лекарственные средства для облегчения боли во время родов

Если вы предпочитаете гарантированное уменьшения боли во время родов, вы захотите рассмотреть варианты лекарственной анестезии. Лучше всего заранее поговорить об этом с вашим врачом или акушеркой. Вы также захотите узнать, подходят ли вам определенные лекарства, основываясь на вашей истории болезни.

Очевидным плюсом лекарств для родов является облегчение боли. Хотя вы все еще можете чувствовать тупые ощущения во время схваток, большая часть процесса практически безболезненна. Недостатком является то, что обезболивающие препараты всегда несут в себе риск побочных эффектов.

Они могут включать в себя:

  • сонливость
  • головные боли
  • тошноту
  • рвоту
  • низкое кровяное давление
  • зуд кожи
  • трудности с мочеиспусканием
  • препарат может вам не подойти, вызвать побочные действия
  • замедление схваток и родов

Обезболивающие препараты могут передаваться и ребенку, хотя это зависит от типа лекарства. Передача лекарства может вызвать побочные эффекты у ребенка, такие как затрудненное дыхание после рождения или затрудненное грудное вскармливание.

К наиболее распространенным формам обезболивающих средств при родах относятся:

1. Эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия — это разновидность местной анестезии, которая вводится через нижнюю часть спины. Боль облегчается от талии вниз как при вагинальных, так и при кесаревых родах. Преимущество эпидуральной анестезии заключается в том, что ее количество может быть уменьшено или увеличено по мере необходимости. Если вы чувствуете, что вам нужно больше обезболивания через эпидуральную анестезию во время родов, вы должны об этом сказать! Обезболивание от эпидуральной и спинномозговой анестезии не передается через плаценту ребенку, в то время как внутривенные анальгетики и общие анестетики передаются.

Недостатком эпидуральной анестезии является то, что после ее введения вы будете прикованы к больничной койке — с онемевшими ногами — на все время родов.

2. Спинальный блок

Спинномозговая блокада похожа на эпидуральную, но лекарство действует недолго (всего час или около того).

3. Анальгетики

Их применяют в виде уколов или капельниц. Анальгетики воздействуют на весь организм и, скорее всего, повлияют на ребенка.

4. Общая анестезия

Лекарство, которое полностью погружает вас в сон. Обычно этот метод не используется во время вагинальных родов или кесарева сечения. Он используется только в чрезвычайных ситуациях.

5. Транквилизаторы

Транквилизаторы часто используются наряду с анальгетиками, и эти лекарства используются для релаксации во время крайней тревоги. Из-за высокого риска побочных эффектов транквилизаторы обычно не предпочтительны, за исключением крайних случаев.

Выводы

Хотя очень важно получить всю необходимую информацию для принятия решения о родах, выбор остается за вами. Только вы можете определить, что лучше для вас во время родов и что лучше для вашего ребенка.

Легко поддаться на уговоры или страхи. Старайтесь изо всех сил придерживаться фактов, связанных со всеми вариантами, чтобы вы могли принять наиболее обоснованное решение.

Также важно заранее обсудить свое решение с акушеркой или врачом. Кроме того, что они будут в состоянии предоставить советы касательно немедикаментозных методов и обезболивающих препаратов, они также будут знать о вашем решении. Если вы планируете немедикаментозные роды, также важно убедиться, что вы выбрали врача и учреждение, которые поддерживают ваш выбор.

Кроме того, есть способы облегчить боль перед родами. Физические упражнения на протяжении всей беременности укрепляют организм и могут повысить  ваш болевой порог — терпимость к боли. Занятия по подготовке к родам также могут дать вам советы, как лучше подготовиться к родам.

Убедитесь, что все, кто участвует в процессе рождения вашего ребенка, знают ваш план, чтобы они могли придерживаться его. Чтобы избежать путаницы, всегда записывайте свои пожелания о рождении ребенка в письменном виде. Это нормально, даже если вы измените свое мнение впоследствии.

Источник: Pain Relief in Labor: Unmedicated vs. Medicated Birth

Перевод с английского

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Комментировать