Вопрос:
Здравствуйте! Каждый день к вечеру отекают ноги, чувствуется тяжесть в них. Особенно если долго сижу во время работы. Скажите, так может начинаться варикоз? У моей бабушки ноги всегда были синими, не хочется такого же. Расскажите, пожалуйста, о варикозе и как его правильно лечат.
Алёна, 30 лет.
______
Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы на форуме Азбука Здоровья.
Врач-терапевт, кардиолог Кузнецова Евгения Анатольевна
Проблема варикозной болезни сегодня достаточно актуальна. Многие чувствуют ее симптомы, такие как тяжесть в ногах, отечность, дискомфорт к концу рабочего дня. Эти симптомы говорят о том, что у вас возможно проблемы с венами, и необходима консультация, обследование и лечение.
Итак, о варикозной болезни вен нижних конечностей. Знаете ли вы, что варикозная болезнь вен нижних конечностей встречается только у людей? Почему? За счет прямо хождения избыточное количество крови скапливается в нижних конечностях, и стенки вен изнашиваются быстро. Что же такое варикозная болезнь?
Варикозная болезнь — это заболевание вен нижних конечностей, при котором изнашиваются клапаны, эластичность вен снижается, вены деформируются, извиваются, и кровь не может поступать снизу вверх, застаивается, возникают отеки и тяжесть в ногах. Со временем поверхностные вены начинают выбухать, в них образуются узлы, вены приходят в негодность, некоторые вены даже подлежат удалению.
Причинами варикоза могут быть:
- Ожирение, за счет повышенной массы тела идет нагрузка на вены
- Постоянное нахождение в вертикальном положении
- Беременность, при которой происходит гормональная перестройка организма, а также повышается масса тела женщины, что сказывается на здоровье вен
Симптомами варикоза являются не только отечность и тяжесть в ногах, но и боль, жжение по ходу вен нижних конечностей, уплотнение и темный цвет голеней.
Варикозная болезнь, как любое заболевание, имеет стадии или фазы.
Фаза компенсации, которая может длиться годами. Симптомы болезни незначительны, отечность, тяжесть, слабость нижних конечностей. На данной стадии поражаются клапаны поверхностных вен. Часто больные не обращают на них никакого внимания. Если не лечить заболевание на данной стадии, возникает следующая стадия или фаза субкомпенсации. На данной стадии поражаются не только клапаны поверхностных вен, но и глубоких, происходит деформация сосудов, нарушается отток крови. К вышеперечисленным жалобам присоединяются ночные судороги ног и потемнение кожи.
У варикозной болезни вен нижних конечностей есть также третья стадия или фаза декомпенсации. Эта стадия заболевания опасна осложнениями. На данном этапе развития болезни происходит более глубокое поражение вен нижних конечностей, ноги темнеют, сильно отекают, появляются язвы.
Лечение варикозной болезни вен нижних конечностей
Варикозной болезнью вен нижних конечностей страдает около 70% жителей Планеты, как мужчин, так и женщин. Поэтому вопрос лечения данного заболевания важен. В лечение варикоза входит:
- Склеротерапия, в данном виде лечения замораживаются стенки сосудов
- Гирудотерапия, в гирудотерапии используют пиявок, которые помогают рассасываться тромбам
Медикаментозная терапия включает в себя:
- Флеботоники, улучшают тонус сосудистой стенки, устраняют отеки, жжение. На пероральный прием в капсулах и таблетках: Детралекс, Флебодия 600, Антистакс, Троксевазин. А также местно гели: Лиотон 1000, Троксевазин (Троксерутин)
- Антиагреганты: Трентал, Курантил, Аспирин
- Нестероидные противовоспалительные, они также обезболивают, предотвращают склеивание тромбоцитов: Индометацин, Мелоксикам
Также существуют хирургические методы лечения:
- Флебэктомия, удаляются пораженные вены через надрезы в нижних конечностях
- Стриппинг, во время этой операции удаляется пораженная вена и ее притоки через надрез в паховой складке
- Лазерная терапия, во время этой операции лазерный луч попадает в вены через проколы. В результате они спаиваются, рассасываются и пропадают
Хороший метод борьбы с варикозом – эластичная компрессия, используются компрессионные чулки, либо бинты. За 10 минут до накладывания бинта нужно полежать с приподнятыми ногами, также накладывать бинт, начиная со стоп. Каждый последующий виток бинта накладывается на предыдущий почти до половины. Последнее закручивание необходимо наложить на 10 см выше пораженной вены.
Народные рецепты лечения варикозной болезни вен нижних конечностей включают: настойку мускатного ореха, отвар листьев вербены, настой чеснока.
Из народных средств можно использовать гели с конским каштаном и ментолом, а также прохладный душ по ходу вен нижних конечностей, особенно во время беременности. Народные средства эффективны только в первую стадию заболевания.
Курение, алкоголь, неправильное питание, способствую возникновению варикозной болезни. Необходимо вести здоровый образ жизни, следить за весом, соблюдать режим труда/отдыха, чтобы не возникло данное заболевание. Желательно к концу трудового дня, и, если есть возможность, на перерыве полежать, приподняв ноги, что усилит отток крови от нижних конечностей.
Диагностика варикоза
В первую очередь нужно обратить внимание на жалобы и отечность ног, могут появиться «сосудистые звездочки», их видно визуально. В этом случае уже стоит задуматься нормализации режима дня, оставлении вредных привычек и снижении веса, если это необходимо. В случае неэффективности стоит обратиться к врачу, сделать УЗИ вен нижних конечностей, и выполнять все рекомендации лечащего доктора.
Также состояние вен можно определить с помощью рентгенаппарата, называется этот метод флебографией. Метод основан на прохождении по венам рентгенчувствительного красителя, в этот момент делаются снимки, по снимкам оценивают состояние вен.
Массаж и гимнастика при варикозе
При варикозе полезна медленная гимнастика, плавание, возможны занятия спортом. Но нужно помнить об ограничениях на прыжки и силовые упражнения, делая упор на вращения и сгибания мышц ног. При занятиях спортом важно использовать специальное лечебное белье, которое поддерживает стенки вен во время напряжения, а также спортивную обувь на воздушной подушке.
При варикозе можно делать массаж, он ускоряет кровоток, снимает усталость. Вакуумный и медовый массаж противопоказан при варикозе.
Массаж нужно проводить медленно, по ходу вен нижних конечностей. Лучше его делать утром, сочетая с массажем поясницы.
Будьте здоровы!
Варикозная болезнь — нужна профилактика
Врач-терапевт Логинова Мария Павловна
Когда болят ноги, одной из причин болей, отёков может быть варикозная болезнь.
Варикозная болезнь вен нижних конечностей – одна из тех болезней, профилактика которой достаточно трудоемка, а лечение нередко бывает неэффективно, случаются рецидивы, осложнения, и все потому, что мы не обращаем вовремя должного внимания. Она возникает при недостаточности клапанов поверхностных вен (наследственной), или как последствия тромбофлебита, тромбы могут разъедать клапаны. Застой крови в венах вызывает дискомфорт, отеки, особенно к вечеру, боли и жжение в ногах, застой в лимфатической системе, может привести к такому грозному осложнению как тромбофлебит со всеми вытекающими последствиями.
Кто подвержен варикозу более всего? В первую очередь это люди с наследственной предрасположенностью (дисплазия или, другими словами, дефект соединительной ткани), люди, большее время работающие на ногах, или сидя в одном положении (учителя, певцы хора), люди с лишним весом. Длительная езда в тесном автомобиле, долгие перелеты, поездки в междугородных автобусах тоже дают большую нагрузку на вены. У мужчин большее значение имеет наследственная предрасположенность, у женщин изменения гормонального фона в период полового созревания, беременности, в родах, в период менопаузы.
При варикозной болезни прежде всего необходимо ношение компрессионного трикотажа с самых ранних стадий болезни, при длительных поездках, женщинам – во время беременности, при родах. В качестве профилактики носят 1 класс компрессии, после оперативного вмешательства или при далеко зашедшей болезни, тромбах – 2 класс. В ортопедических магазинах большой выбор чулок, колготок, гольф. Можно использовать сугубо лечебные, есть и чулки, которые очень красиво смотрятся. Обычно там же специалисты помогают в выборе и консультируют бесплатно.
Если появляются симптомы – тяжесть в ногах, венозные узелки, боли – нужно обратиться к врачу. Обычно это патология, которой занимаются хирурги и ангиохирурги. Врачи назначают курсы венотоников. Большинство венотоников создаются на основе диосмина. Эти препараты повышают тонус вен, хорошо устраняет боль, судороги, снимают отёки, тонизируют лимфатическую систему. Венотоники (детралекс, флебодия, антистен) обычно назначаются курсами по 2-3 месяца, 2-3 р в год.
Наряду с этими препаратами используют мази и гели на основе гепарина. Их применяют как в начальных стадиях, так и в далеко зашедших в составе комплексной терапии. Гепарин уменьшает отёчность, воспаление, снижает боль, рассасывает тромбы. Мази и гели с троксевазином (троксевазиновая мазь, троксерутин) тоже с успехом применяются.
Параллельно с медицинскими методами можно применять фитотерапию. Это комплексное лечение основывается на разном действии трав, входящих в сборы при варикозной болезни. Травы, разжижающие кровь, это клевер, кожура конского каштана, таволга. Мочегонные травы используют как вспомогательное средство, они снижают нагрузку на вены. Это отвары хвоща, календулы, шалфея, мать-и–мачехи. Местно применяют противовоспалительные обертывания с иван-чаем, сушеницей топяной, чистотелом (чистотел применять с осторожностью, только в низкой концентрации – это действенное, но ядовитое средство). Крапива хорошо снимает воспаление, но длительно применять ее нельзя, может возникнуть сгущение крови.
Хорошо снимают тяжесть в ногах ванны с солевыми растворам, но самый лучший эффект дают обертывания с морской водой или раствором морской соли на 5-6 часов.
Отличный эффект дают специальная гимнастика, плавание, упражнения для капилляров например по системе Ниши), массаж с элементами лимфодренажного.
Нужно внимательно относиться к здоровью своих ног и не жалеть время на профилактику, ведь недаром говорят, старение организма начинается с ног.
Автор: врач — терапевт Логинова Мария Павловна
Дорогие читатели! Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе Пожертвований.
Внимание: данные ответы врачей являются ознакомительной информацией. Не заменяют очной консультации. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.
