Почему меняется настроение, из-за чего появляется внезапное желание среди ночи съесть экзотический фрукт и как будущему папе вести себя, чтобы помочь супруге. На эти вопросы отвечает врач — акушер-гинеколог, член общественной организации «Врачи за жизнь» Анна Мустафина.
Что происходит в организме будущей мамы, какие гормоны влияют на её настроение, состояние?
Основной гормон беременности — прогестерон. Дословно с латыни переводится [pro- раньше, в пользу, gestation — беременность] способствующий беременности. Он отвечает за её сохранение. Но мы его влияние испытываем каждый месяц. После овуляции и во второй половине менструального цикла его уровень повышается, женщины примерно за неделю до менструации испытывают симптомы, как во время беременности. Что он делает? Он является мышечным релаксантом, расслабляет в основном гладкую мускулатуру, но и поперечнополосатым мышцам тоже «достаётся». Гладкая мускулатура — это то, что находится внутри нас, ткани желудка, кишечника, матки. Гормон расслабляет мышцы матки, миометрий для того, чтобы у ребёнка была мягкая посадка, чтобы матка не сокращалась и не выталкивала плод.
Мышцы есть также в стенках кровеносных сосудов. За счёт расслабления мышечной стенки артерий увеличивается их объём и происходит снижение артериального давления. Тонус мышц уходит и давление снижается примерно на пять единиц. У всех женщин немного давление ниже во второй половине цикла, чем в первой. А во время беременности давление падает примерно уже на десять единиц. То есть, если у женщины в обычном состоянии тонометр показывает 120 на 80, то во время ожидания пополнения это будет 110 на 70. А если было, скажем, 90 на 60, то в положении будет ещё ниже. Женщинам с изначально низким артериальным давлением беременность даётся непросто. У них давление снижается до декомпенсированного и им, конечно, нехорошо.
Мы знаем, что такое низкое давление – это усталость, вялость, сонливость. Примерно к 12 неделям беременности всё это более или менее восстанавливается.
Нужно ли бороться со сном или лучше прислушаться к организму?
Хорошо, если у женщины есть возможность свой график жизни скорректировать под новое состояние. К сожалению, наши реалии таковы, что часто женщины работают, причём кто-то – напряжённо, с эмоциональной ответственностью и/или физическими нагрузками. С последним фактором в чём-то проще. У нас есть закон, согласно которому беременных переводят на более лёгкий труд. (Немного отступлю: у нас самый гуманный закон в отношении беременных. Полтора года оплачиваемого декретного отпуска и 3,5 года сохраняется стаж и рабочее место. Ни в одной развитой стране такой роскоши нет. Например, в Европе, Израиле новоиспеченной маме даётся три месяца, и всё. Она или увольняется или выходит на работу, оставив младенца в яслях или на няню).
Если беременная соотечественница трудится на вредном производстве, в инфекционных отделениях или у неё ночные смены – она приносит справку из женской консультации и работодатель обязан перевести её в другое отделение, цех или производство, отменить все ночные графики, причём с сохранением прежней зарплаты.
Если образ жизни не соответствует состоянию женщины, начинаются эмоциональные качели. Что-то надо делать, а у тебя слабость, тебе хочется поспать, полежать, конечно, это раздражает, выводит из себя. А ещё и тошнота, у кого-то слабая, а у кого-то сильнее.
Конечно, тошнота не улучшает настроение. Но есть женщины, которые мучаются ею чуть ли не всю беременность, от любого запаха мутит, а есть те, кто не знает, что это такое. С чем это связано?
О тошноте много спорят. Кто-то считает, что, чем больше прогестерона, тем сильнее тошнота, то есть наличие неприятного симптома указывает на хороший уровень прогестерона. Конечно, от гормона это не зависит, есть мамы, у которых он в норме, а их ни разу не мутило.
Ещё специалисты указывают на недостаток витамина группы В.
Возможно, нарушение функции желчного пузыря и печени.
Есть и психосоматическая версия. Психологи объясняют так: симптом тошноты – неприятие чего-либо. Женщина ещё не свыклась со своей беременностью. Даже бывает, мечтали о пополнении в семье, наконец долгожданная беременность наступила, а внутри происходят какие-то противоречия, не сознательные вещи, а подсознательные. Помощь психолога в этой ситуации может быть нелишней, а также полезно обратиться за советом к духовным наставникам, которые помогут расставить приоритеты.
Приведу ещё такое интересное мнение. Если мама сосредоточена на работе, забывает, что она беременна, игнорирует этот факт, то тошнота как бы напоминает ей: «Дорогая, у тебя на первом месте сейчас твой ребёнок, беременность – вот важное событие, а весь остальной мир подождёт, твоя главная работа – готовиться стать мамой»
Ещё считается, что тошнит на вредное, например, на сигаретный дым, на искусственные ароматы, отдушки, которые нравятся многим – одеколоны, духи, ароматизаторы помещения. Во время беременности эти запахи становятся непереносимыми.
Что такое вообще запах – летучие молекулы чего-либо, которые улавливают наши обонятельные рецепторы. Восемь молекул наши рецепторы способны уловить. Конечно, у всех способности разные, но во время беременности обоняние резко усиливается. С какой целью это происходит? Нюх, чутьё, интуиция – слова близкие по значению. Это чутьё позволяет в жизни отличить качественный продукт от вредного. Именно в первые недели после зачатия происходит основной органогенез, и поэтому так важно, чтобы никакие вредные вещества не плавали в крови у беременной и не воздействовали пагубно на формирование ребёночка. Когда мы вдыхаем что-либо — молекулы этого вещества попадают в лёгкие и всасывается в кровь, как и кислород. Ароматизатор, туалетную воду или средства бытовой химии — мы вбираем в себя при дыхании, в результате всё это попадает к нам в кровоток. Когда человек ест, всё что в кишечнике всасывается, потом проходит через воротную вену печени, где происходит детоксикация. Эта вена, как страж, убирает и нейтрализует вредное. А в лёгких такого барьера нет. Поэтому вдыхание ядовитых веществ даже вреднее их поедания.
Хотя бы до 12 недель желательно воздержаться от таких химических «мероприятий», как маникюр, мытьё с хлоркой сантехники, чистка окон и зеркал средством с аммиаком и так далее.
Особенно страдают парикмахеры, казалось бы, непыльная работа, а на самом деле много вредностей. Надо подумать, что в приоритете – здоровье малыша, его правильное формирование. Может быть, стоит на время беременности перейти в другой зал, где меньше окрашивания волос, например, в мужской или детский, а клиенток передать небеременным подругам. То же самое относится к сотрудницам салонов красоты. И других вредных химических предприятий.
А какие ещё факторы влияют на беременность, на настроение, здоровье, может быть, не такие явные, как запах хлорки или духов?
Наш образ жизни. Бич цивилизации — гиподинамия и гипоксия. Нехватка кислорода вызвана тем, что сидим в закрытом помещении, концентрация кислорода другая. Гипоксия приводит к изменению биохимических реакций в нашем организме. Меньше образуется молекул АТФ (Аденозинтрифосфорная кислота). А это «бензин» нашего тела. То есть запас энергии.
Профилактика этих явлений – двухчасовые прогулки в день (это минимум). Ещё земские врачи до революции лечили многие заболевания – анемия, неврозы, перепады настроения именно прогулками на свежем воздухе. Против нервных недугов своим пациентам они рекомендовали не антидепрессанты, не транквилизаторы, которые сейчас широко применяются, а общение с природой. При гиподинамии, когда мы мало двигаемся, наше сердце спокойно работает — не спеша, и скорость кровотока такая же – медленная, а значит и ткани снабжаются неторопливо. А в некоторых местах, где кровоток минимальный, происходит застой. Раз оттока нет, кровь скапливается в венозном русле, и вены расширяются. Это приводит к варикозному расширению вен, геморрою, расширению вен вульвы, малого таза, вен матки.
Не зря раньше на всех предприятиях была производственная гимнастика. Может быть, шутили по этому поводу, тем не менее, была важная профилактика застойных явлений. Это и для любого человека важно, (неподвижность оборачивается простатитами у мужчин, воспалением придатков у женщин, геморроями у тех и других), а для будущей мамы особенно неполезны застойные явления. Стенки кровеносных сосудов более мягкие, гормон прогестерон обеспечивает это состояние в артериях, а также в венах. Вены легче пережать, в лимфатических сосудах тонус тоже снижается, появляются лимфатические застои. Это приводит к отекам. Известно, что беременной достаточно какое-то время посидеть – за рулём машины или в качестве пассажира, в офисе за компьютером, и ноги могут отекать. А полежит с поднятыми ногами или лучше — походит, разомнётся, и отёки проходят.
Нужно планировать так жизнь, чтобы не менее двух часов, а лучше и больше, ходить на свежем воздухе. Это должно быть не менее 10 тысяч шагов. Я даю на приёме такие ориентиры, называю конкретные цифры, потому что, бывает, пациентки говорят: «Я так много двигаюсь, такой активный образ жизни у меня» При этом показывают мне своё приложение «Здоровье», а там всего 500 шагов! Что это за расстояние –до машины, из машины, в магазин и из магазина?
Люди себя не отслеживают, не обращают внимания, также природная лень порой берёт верх и заставляет человека больше сидеть.
Если работа сидячая, то нужно каждый час вставать и прогуливаться 5-10 минут, делать короткую зарядку. Можно уgражнения Кегеля делать сидя. Не надо никого стесняться. Разве плохо заботиться о своём здоровье и здоровье своего ребёнка?
А если есть возможность работать из дома, это те же 8 часов рабочего дня, компьютер, телефон. Что посоветуете?
Есть отличное упражнение для беременных – коленно-локтевое положение. В нём долго не простоишь с непривычки, но можно схитрить – встать на кровать или диван или на пол постелить коврик, под грудь положить большую подушку или фитбол.
Такой мяч – полезная вещь для всех. Главное подбирайте его по своему росту. При 170 и выше см, мяч в диаметре должен быть примерно 75 см, при 160-165см – 60 см.
Коленно-локтевое упражнение исключает застой в малом тазу, расслабляет связочный аппарат матки. Его хорошо делать для разгрузки поясницы, для профилактики гипертонуса матки, варикоза, застоя мочи.
Работаете дома или в офисе, всем, а особенно будущим мамам, важен кислород. Он участвует во всех обменных процессах, при недостатке этого элемента включается режим анаэробных процессов, анаэробного распада глюкозы, образуется молочная кислота, что вызывает неприятные ощущения в мышцах. Чем больше мы неподвижны и в душном помещении, тем меньше уровень энергии. Каждый, наверное, сталкивался – выходной день, сижу, ничего не делаю, а прилива сил нет, чем больше лежишь, тем сил меньше и больше хочется спать. Ничего удивительного. Аденозинтрифосфорная кислота, (АТФ) – основной источник энергии в клетке, как наш источник энергии, образуется из продуктов, которые мы потребляем. Но цикл АТФ хуже идёт, если мало воздуха и движений. К сожалению, забывают давно известную формулу: движение – это жизнь. Ещё лет 30 назад в нашей стране была пропаганда активного образа жизни, по радио, ТВ, на уличных плакатах повторялось: «Солнце, воздух и вода – наши лучшие друзья». Сейчас, к сожалению, о профилактике заболеваний мало говорится, больше рекламируется и предлагается таблеток, а многие недуги можно было бы не допустить, следуя простым правилам: сон, свежий воздух, физкультура.
Уже классическими стали истории, как беременная женщина гонит мужа за свежей клубникой зимой или среди ночи на дачу за маринованными грибами. Как объяснить такое поведение?
Когда витаминов не хватает, то организм испытывая дефицит, начинает «капризничать». Приведём параллель: если голодному ребёнку не дают есть, он начинает плакать, кричать. Наш организм также ведёт себя при нехватке минералов и витаминов, отсюда появляется капризность и раздражительность. Для беременных дефицит критичен – там же растёт человек, ему нужны белки, минеральные вещества и другие строительные материалы. Чем можно помочь?
Витамины группы В, витамин Д, образующийся в коже от солнечного света. Если мы не гуляем на солнце, как появится витамин Д? Те, кто проводит на свежем воздухе хотя бы два часа в день, большого дефицита не испытывает. Тем не менее, важно в рационе иметь рыбий жир, яичные желтки. Отсутствие нормы витамина Д у детей проявляется такими признаками: деформация костей, х-образные ноги, плоско-рахитический таз, голова с плоским затылком. У взрослых же – снижение иммунитета, плаксивоcть, раздражительность. Также недостаточное количество йода вызывает нестабильное настроение.
Только я бы рекомендовала йод пополнять за счёт органических веществ, а не из пищевых добавок. «Йодомарин» может быть небезопасен для щитовидной железы. Добавьте в рацион водоросли. Например, в Белом море добывают фукус, разновидность бурой водоросли, богат не только йодом, но и другими ценными минералами. Сушёный фукус можно положить в суп, кашу. В грецких орехах, фейхоа, хурме тоже есть йод.
Много есть овощей, зелени, фруктов, ягод. Из клюквы, облепихи, брусники полезно морсы готовить. Витамины сохраняются, потому что в отличии от компота, хотя и этот напиток хорош, морс не кипятят. Ягоды разминают и заливают теплой водой. Не чай же бесконечно пить. Кофеин – стимулятор нервной системы, такая плётка для нашего мозга, иногда можно взбодриться, но постоянное подстегивание своей нервной системы приводит к её истощению. А теперь посмотрим, что происходит, когда будущая мама пьёт чай, чёрный или зеленый: кофеин поставляется в её кровеносную систему. Так как кровеносные системы мамы и ребёнка обменивается через плаценту, то кофеин идёт и малышу. Его нервная система тоже стимулируется. Пациентки на приёме говорят: у меня бурное шевеление, малыш не даёт по ночам спать. Что же удивительного? Если будущая мама попила чай вечером, ребёнок возбудился и ему, конечно, не до сна. Или кормящие мамы жалуются, что младенец плохо спит ночью, просыпается. Выясняется, что женщина вечером пила чай. Как же самый маленький член семьи может уснуть, если он с маминым молоком получил кофеин.
Если хочется чай, приготовьте травяной, например, заварите лист земляники, смородины, малины, липу.
Рекомендую своим пациенткам чайную ложку натощак цветочной пыльцы или перги – поливитамины, которые приготовила нам природа. Семена тыквы, кунжута, грецкие орехи, пекан – полиненасыщенные жирные кислоты, рыба, не выращенная на ферме, достаточное число белков, нерафинированных растительных масел. Творог, молодой сыр. Сейчас есть возможность делать домашние йогурты, обратите внимание, чтобы закваски содержали лактобактерии и бифидобактерии, и молоко используйте недлительного срока хранения.
Сейчас Великий пост, если здоровье будущей мамы позволяет поститься, что посоветуете для полноценного питания?
Важен белок, он содержится не только в продуктах животного происхождения, но и в злаках, бобовых, в маше. Можно проращивать маш, нут, семена подсолнечника. Обычно чёрные семечки жарят, но это больше для удовольствия, а не для микроэлементов, а прорастить сырые – полезно, и у них вкус, как будто прямо из самого подсолнуха.
В кунжутном семени больше железа, чем в говяжьей печени в три раза и кальция значительнее, чем в молочных продуктах. Только кунжут надо правильно подготовить. Если попробуете его сухим, он плохо усвоится. Замочите его хотя бы на три часа, станет мягким и больше пользы принесёт. Можно дома приготовить постное кунжутное молоко: в стакане воды 1-2 столовые ложки восточного продукта замочить, а потом взбить в блендере. Кедровые орехи – также на стакан воды две столовые ложки. Таким же образом готовится миндальное молоко. Только предварительно стоит снять коричневую кожицу. При желании добавьте немного мёда.
Масло в грецких орехах – омега-3, близко к рыбьему жиру, необходимо для созревания нервной ткани, головного мозга.
Если по какой-то причине нет в рационе клюквы или брусники, источников витамина С, то принимайте «Аскорутин», нужный для укрепления сосудистой стенки, чтобы не было кровоизлияний, варикоза. Обратите внимание: если вдруг от несильного случайного сдавливания или прикосновения синяк образовался, то это говорит о том, что кровеносные сосуды ломкие, хрупкие, и из них легко вытекает часть крови в окружающие ткани и образуется кровоподтёк. Кровоточивость дёсен тоже может свидетельствовать о нехватке витамина С. Надо подкормить организм этим витамином.
Я всегда говорю беременным, что перед родами обязательно принимать одну таблетку в день.
Это нужно, чтобы ткани шейки матки и влагалища были эластичными, прочными, хорошо растягивались и оставались целыми при этом.
Не забывайте о зелени. Приветствуется любая зелень, кроме петрушки, потому что она сокращает матку. Если немного бросили в тарелку с борщом – не страшно, но смузи делать не надо. После родов петрушка, наоборот, рекомендуется. Капуста полезна во время беременности. А во время кормления не сможете ее употреблять, так как вызывает у детей газообразование. Квашеная капуста, не зря её так любят беременные, в ней есть полезные микроорганизмы. (Именно квашеная, а не соленая).
Случаются не только «пищевые» капризы, но и настроение меняется, хочется плакать… Как будущему папе вести себя, как он может помочь любимой?
Отвести жену сдать дефициты на основные витамины и минералы.
Нужно пригласить жену гулять, так и сказать: «Дорогая, давай вместе пройдемся по лесу» Выйдите вместе даже на полчаса, и вам тоже будет польза. Увидите, как изменится настроение и у жены, и у вас. Привычка не гулять сформировалась относительно недавно. Раньше была полезная и красивая традиция: перед сном ходить пешком вокруг дома, по парку. Это способствует не только укреплению здоровья, но и отношений в семье, вы спокойно поговорите, поделитесь сомнениями. Труднее разговаривать, когда каждый смотрит в свой телефон или телевизор.
Важно просто послушать свою возлюбленную. У женщин есть эмоции и им важно их выплеснуть. Договоритесь с женой, что вы приходите с работы, сначала ужинаете, а потом будете слушать. Не на голодный желудок! Пусть это будет ваша семейная аскеза: выслушивать полчаса в день. Она говорит, что накопилось у неё в душе, а вы не воспринимайте это на свой счёт, заранее скажите себе: я ни в чём не виноват. Ей не нужно давать советов, указывать на заблуждения. Поддерживайте, а не критикуйте в этот момент. Если во время рассказа вы понимаете, что в той или иной ситуации супруга не права, не надо об этом говорить. Она сама к концу разговора всё поймёт, увидит, где именно. Когда человек выговаривается, то способен критично мыслить, самостоятельно увидеть, где надо было не так поступить, а по-другому. Проявляйте мудрость, дипломатию: «Да, наверное, в тот момент ты приняла правильное решение, но в следующий раз поступишь по-другому, станешь на один день мудрее, дальновиднее…» Не цепляйтесь за эмоции, а как бы чуть сверху, со стороны посмотрите на ситуацию. Важно понимать, что эмоции имеют право быть. Тем более, что в жене сейчас живёт второй человек, со своей гормональной системой. Если это мальчик, то там идут мужские гормоны, они тоже в мамину кровь всасываются. У неё вдруг неожиданно появляются новые, интересные черты характера. Мы уже в других статьях говорили об особенностях тестостерона: даёт бесстрашие, желание активной деятельности. Мне, например, во время беременности сыном ни с того ни с сего захотелось мячик футбольный пинать.
У нас внутри человек, мы не знаем, мальчик или девочка. Мы можем по косвенным признакам догадываться, кто это. Бывали пациентки, которые уверяли, что родится сын, раз такой активный. А появилась девочка. И, наоборот, мальчики бывают созерцательные, спокойные. Пациентка думает, что у неё дочка, потому как спокойная, тихая у мамы под сердцем сидит. Оказалось, мальчик. Возможно, это будущий художник или писатель. Каждый ребёнок уникален, и наши клише проигрывают всегда, это же одна из радостей быть родителями – узнавать, кто к тебе пришёл, кого тебе Бог подарил, с самого первого дня узнаешь, что он за человек, какой он, какой у него характер, какой у него темперамент. Конечно, мы что-то формируем, но прекрасно знаем, что человек уже рождается с какими-то талантами, данными, мы можем скорректировать острые углы, что-то подправить, благодаря нашему опыту, где-то сгладить, где-то направить, но мы не можем медленного сделать быстрым, меланхолика холериком и так далее. Зато мы можем огранить тот алмаз, который нам послан, там подточить острый угол, здесь поправить… Воспитание детей, забота о них – ювелирное искусство, а мамы и папы – ювелиры.
Или ещё можно родительство сравнить с добычей и обработкой аметистов. Наверное, каждый из нас видел в геологическом музее полудрагоценные камни. На первый взгляд, когда их находят в природе, камень камнем, булыжник булыжником, а разрезали его и обнаружили россыпь фиолетовых, розовых кристаллов с разными вкраплениями. Задача родителей разглядеть, что внутри каждого ребёнка спрятано. Этот процесс с беременности начинается, уже в эти девять месяцев ожидания темперамент заметен, по шевелениям, по реакции на события внешнего мира. Один ножками пинается у мамы, подвижный, другой – наоборот, тихонечко сидит. Встречается и такое: кто-то из старших детей гладит маму по животику, и малыш ему как будто отвечает, толкнув ножкой или ручкой, а другой – притихнет, не спешит «общаться». Или вкусовые предпочтения, это же не мамины прихоти. Ребёнок, его характер проявляется через мамины желания, предпочтения, даже хобби. Мне, например, во время беременности дочкой захотелось шить. Вязать вязала, а шить – не давалось, не было ни склонности, ни желания. А тут и за выкройки взялась, и за ткани. В результате дочка с детства любит шить. Колготки порвались, я бы их на тряпки отправила, а она в четыре годика нитку в иголку и аккуратно зашила дырочки. Ни разу не укололась, не потеряла иголку. Потом куклам мастерила платья, накидки. Всё это без моего участия, сама придумывает и делает. Все можно и нужно с детства подмечать. Скажем, мы радуемся, что кто-то с малолетства сидит за книгами, а есть ребята кинестетики – им надо двигаться, они мир познают только с помощью движения, осязания, обоняния. Такие обучаются лучше, когда двигаются. Мы часто говорим: «Сядь и слушай, не крутись!» Такая формула кинестетикам точно не подходит.
Вы говорили о прогулках, свежем воздухе, а физические нагрузки различны от семестра к семестру?
Первый триместр – бережный режим. Просто ходьба, если нет противопоказаний. Если есть угроза прерывания, то длительная ходьба противопоказана, боли в животе, кровотечения рекомендуют меньше двигаться, полупостельный режим. Если у вас нет таких рекомендаций от доктора, то здоровая, нормальная беременность – не повод для постельного режима. Правда, и не повод прыгать на батуте, бегать через препятствия. У меня была пациентка, которая …с парашютом прыгала.
Был выкидыш?
Нет, это удивительно, но беременность сохранилась. Ребёнку уже семь лет.
У женщины муж — тренер по прыжкам с парашютом, во время занятий спортом они познакомились, потом поженились. Через месяц после родов моя пациентка возобновила прыжки. Совсем не сказаться на здоровье это не могло. У неё было опущение органов и проблемы с суставами. Правда, она ошибочно считала, что это последствия беременности и родов. Я её пыталась разубедить и объяснить, что прыжки – большая гравитационная нагрузка, ткани и мышцы мягкие, они проседают, не выдерживают, и суставные связки, суставные сумки страдают.
Умеренная нагрузка полезна, гипернагрузка вредна. Во время тренировок идёт стираемость суставных поверхностей, при разумных нагрузках наш организм успевает восстанавливаться. Если же мы совершаем чрезмерные спортивные занятия, то наши кости, мышцы, хрящи и связки не успеют восстановиться. Я всегда своим пациенткам говорю, что должен быть баланс, не надо впадать в крайности.
Во втором триместре подходит гимнастика для беременных, плавание. Правда, прогулки на свежем воздухе ничего не заменят, ходить, как можно больше по парку, лесу, проводить выходные на даче. Если есть возможность снять дом в деревне – это было бы отличным решением для семьи.
Третий триместр – подготовка к родам, идёт накопление ресурса на роды. В первую очередь выражается в достаточном количестве сна: ложитесь спать до полуночи, в 10 часов вечера – оптимальное время пожелать всем спокойной ночи. Примерно с 21-22 часов происходит восстановление коллагеновых и эластиновых волокон. Для беременных это особенно актуально, потому что растягивается кожа из-за набора веса. А эти волокна восстанавливаются во сне.
Девять месяцев – немалый срок, и женщины хотят в этот период тоже красиво и нарядно выглядеть. Как врач, чтобы бы Вы отметили по одежде?
Первые три месяца увеличение размеров незаметно, а другое дело второй и третий триместры. Пора приобрести более объёмные вещи. Я не просто так подчёркиваю это, сталкивалась с тем, что молодые пациентки боятся размеров, боятся переходить с S на L или XL. «Как я могу купить такие большие брюки или такое огромное платье?», — переживают они. Такой психологический барьер.
Бывает, что приходят на приём, а на животе глубокие следы, бороздки от нижнего белья. Опять же стесняются купить бельё большего размера. Такая погоня за размером приводит к лимфатическим венозным застоям, отёкам.
Не надо идти на поводу страха потерять прежнюю форму. Одевайтесь ради себя и ребёнка. Тем более сейчас мода с широким диапазоном: можно выбрать то, что удобно, например, свободный покрой, низкий каблук. Также важно правильно подбирать бюстгальтер – модель с широкими лямками и без косточек, потому что последние давят на молочную железу, впиваются в нее. Конечно, и чашка должна быть побольше.
Многим нравится кружевное бельё, конечно, оно красивое, но пусть это будет для мужа, а на работу и прогулки – «простое», хлопковое, потому что более удобное. Мы сейчас не на внешнее впечатление ориентируемся, а на себя, свой комфорт. Когда человек нацелен на формирование внешнего впечатления, то это признак незрелости, инфантилизма.
Как врач радуюсь, что сейчас не в моде туфли на шпильках с узкими носами. Всегда было больно смотреть на последствия такой элегантной обуви: безобразные стопы с косточками, деформациями, скрюченными пальцами. Опять возвращаюсь к размеру. Если у вас полный 39, то возьмите туфли, сапоги 40, не пытайтесь влезть в 38, тем более во время беременности.
Предпочтительнее натуральные ткани, где микропоры, сквозь которые проходит воздух. Через кожу осуществляется 30% газообмена. Кажется, что шёлк дорогой, но зато он достаточно ноский. Купите или пошейте шелковое платье, и оно послужит несколько сезонов.
Часто пациентки спрашивают про бандажи. Их носить обязательно, если ожидается двойня или беременность третьим и следующими детьми, чтобы помочь мышцам живота. При обычной беременности смотреть по самочувствию и ситуации: идёте на длительную прогулку, наденьте бандаж, а вышли в ближайший магазин – можно и без этой поддержки обойтись. Или сидите на работе, бандаж только врезается в бедренный треугольник и затрудняет венозный и лимфатический отток.
Что бы Вы посоветовали мужчинам, которые ждут первенца? Как им справиться?
Пусть будущие папы, которые впервые сталкиваются со столь быстрым изменением своей супруги – внешности, характера, эмоций, будут вооружены знаниями. Знания – сила. Когда папы будут знать о гормональном изменении, физиологических потребностях своей супруги, то не придётся бегать за необычным продуктом ночью. У вас будет профилактика — все витамины на столе. Конечно, до конца не гарантируется, что какого-то элемента не будет в остром дефиците, но всё равно вы будете знать, как действовать.
Отдельно скажу, что на Востоке есть такая традиция: желание беременной выполняется беспрекословно. Даже, если женщина в положении зашла в чужой сад и сорвала без спроса плод с куста или дерева, её никто не может остановить или делать замечания. Такое трепетное отношение к будущим мамам.
В беременной женщине происходят колоссальные события. Психика здоровой женщины с этим справляется, но бывает, что изменения её саму ошеломляют, и не всегда сразу она к ним адаптируется. Но вы будете вместе ошеломляться, и это забавно, интересно. Все мужчины справляются с этим, и у вас тоже получится. От семейных психологов есть такой совет: женщину надо сильно любить и не пытаться ее понять.
Беседовала Александра Грипас
