Наталья Ярасова, психолог-консультант Миссионерского отдела Тульской епархии РПЦ МП, специально для «Азбуки здоровья»
Преодоление последствий сексуального насилия
Есть то, что каждый человек может сделать для обеспечения своей личной безопасности и безопасности своих близких. В первую очередь – это знание о том:
- что вообще является сексуальным насилием;
- как избежать изнасилования, что можно сделать в угрожающей ситуации;
- как преодолеть последствия сексуального насилия;
- какие мифы могут увеличить опасность и осложнить последствия насилия.
Что делать, если страшное случилось?
Откажитесь от неправильного в данной ситуации стыда.
Откажитесь следовать страху перед общественным осуждением.
Независимо от того, удалось ли вам спастись, необходимо рассказать о произошедшем кому-то. Это — важный шаг на пути восстановления после психологической травмы. Постарайтесь не переживать в одиночестве, а осознать проблему и поведать о ней хотя бы одному человеку.
Об изнасиловании или попытке изнасилования нужно сообщить и в полицию. Причем желательно отправляться в участок с сопровождением. Идти надо сразу, не мыться и не выкидывать одежду – это важно для обнаружения доказательств нападения.
При необходимости нужно сначала отправиться в больницу, пояснив врачу, с чем связаны повреждения. В травмпункте доктор, поставленный в известность об изнасиловании или попытке изнасилования и подаче заявления в полицию, обязан зафиксировать, описать все повреждения и выдать справку об обращении. Но даже если видимых повреждений нет, полиция направит вас на гинекологическую экспертизу. Стоит знать, что насильник мог заразить вас какой-нибудь болезнью, или вы могли забеременеть. Всё это устанавливает медицинское обследование.
Также должно быть проведено обследование одежды и других вещей, на которых могут остаться следы нападения и борьбы.
Обращение в полицию важно не только для того, чтобы остановить и наказать преступника. Оно дает и возможность преодолеть чувство беспомощности, которое почти всегда появляется после изнасилования.
В первые дни после нападения постарайтесь не оставаться в одиночестве.
Выговаривайтесь – не прячьте воспоминания, надеясь, что всё забудется. Если не с кем говорить, пишите письма – хотя бы себе.
Запишитесь на прием к психологу – без помощи специалиста преодолеть последствия насилия и вернуться к своему обычному психологическому состоянию очень сложно.
Куда можно обратиться жертвам насилия?
Горячая линия центра психологической помощи МЧС России
+7 (495) 926–37–07, в будни: с 9:00 до 18:00
Линия психологической помощи женщинам, оказавшимся в трудных ситуациях (Москва)
+7 (495) 282–84–50
Линия психологической поддержки женщин, переживших сексуальное насилие (Москва)
+7(495) 124–61–85, с 10:00 до 20:00
Московская служба психологической помощи населению (Москва)
+7 (499) 173–09–09
Независимый благотворительный Центр помощи пережившим сексуальное насилие «Сёстры» (Москва)
+7 (499) 901–02–01, будни: с 10:00 до 20:00
Национальный центр по предотвращению насилия «Анна» (Россия)
+7 (800) 700–06–00, пн.-вт.: с 15:00 до 19:00; ср., чт., пт., сб.: с 09:00 до 15:00
Кризисный центр помощи женщинам и детям (Москва)
+7 (499) 977–17–05. Есть стационар.
Кризисный центр для женщин ИНГО (Санкт-Петербург)
+7 (812) 327–30–00. Есть стационар.
Кризисный центр «Спасение» (Химки)
+7 (095) 572–55–38, 572–56–20. Есть стационар.
Вот адреса центров помощи в различных городах России.
Как помочь человеку, подвергшемуся изнасилованию?
Психологическая помощь пострадавшим от сексуального насилия стабилизирует их состояние, даёт возможность вернуться к обычной жизни.
Чрезвычайно важна при этом поддержка близких людей. Многие жертвы насилия скрывают произошедшее, стыдясь и боясь осуждения. К сожалению, этот страх часто оправдан, общество склонно негативно оценивать поведение или вид пострадавшего, которые, якобы, стали причиной насилия. Более того, нередко окружающие люди отказываются верить пострадавшему, что было насилие, – особенно если речь идет об изнасиловании, совершенном знакомым «хорошим человеком». Поэтому доверие и поддержка очень ценны для пострадавшего человека. Они помогают справиться с болью.
Не надо ожидать от жертвы насилия какого-то стандартного проявления боли – одни люди плачут, другие злятся.
Есть особые правила поведения с жертвами сексуального насилия – например, необходимо воздерживаться от объятий или иного телесного контакта. Для многих пострадавших это будет риском вновь испытать страх или боль. Но если сам человек просит обнять его, то нужно обнимать. Надо всячески выражать поддержку.
Многим жертвам насилия хочется говорить о произошедшем часто и подолгу. Им необходимо выговориться, словно выгнать из себя мысли и переживания, и для этого недостаточно одного рассказа. Многократные повторения тут – целительное средство. Старайтесь внимательно выслушивать и показывать сочувствие, даже если вам лично кажется, что давно пора всё забыть. Если пострадавший говорить не хочет, вы можете предложить ему высказаться, но ни в коем случае не требуйте этого. Не навязывайте разговоров по душам. Обсуждать проблему нужно, лишь когда человек сам выскажет такую потребность. Можно попытаться создать доверительную обстановку, в которой его «прорвёт» и появится возможность выговориться и выплакаться. Выспрашивать детали не нужно, просто давайте человеку возможность говорить.
При этом ни в коем случае не обвиняйте, не осуждайте пострадавшего человека, не критикуйте его поведение, не говорите, как следовало бы поступить. Важно сохранять доверие – никому не передавайте то, что вам рассказали. Человек сам должен решить, чем и с кем делиться.
Порекомендуйте ему обратиться к специалистам по поддержке жертв насилия. Если пострадавшая или пострадавший отказываются – позвоните в подобную службу сами, спросите, как вести себя в конкретной ситуации.
При необходимости сопроводите пострадавшего в больницу или отделение полиции.
Психологические последствия сексуального насилия
Реакция каждого пострадавшего на насилие индивидуальна. Она зависит от личности человека, его отношения к себе, к насильнику, к самому факту насилия, к реакции окружающих и т. п. Также играет роль, сильные ли повреждения человек получил и насколько он доверял знакомому насильнику. Изредка встречаются люди, которые воспринимают произошедшее лишь как болезненный и неприятный эпизод, который им удается довольно легко оставить позади, и живут по-прежнему. Но чаще пострадавшие испытывают беспомощность, и им требуется в той или иной степени значительное время для преодоления психологических последствий насилия.
Примерно треть жертв сексуального насилия обвиняет в случившемся себя. Определение сексуального действия как насильственного помогает пострадавшему справиться с разрушением образа собственного «Я», ведь нелогичные самообвиняющие рассуждения усугубляют тяжесть переживаний.
Многие жертвы сексуальных домогательств или насилия имеют нарушения поведения или становятся склонными к резким перепадам настроения. Это может быть признаком того, что пострадавший не сумел достаточно адаптироваться к факту насилия и скрывает свои переживания, депрессию и различные признаки посттравматического расстройства.
Сексуальные домогательства – независимо от того, сопровождаются они изнасилованием или нет, влияют на здоровье и самочувствие жертвы. Например, они могут приводить к физиологическому сексуальному возбуждению. Дети в такой ситуации могут погрузиться в мир телесных переживаний и симулировать различные симптомы, чтобы не ходить в школу. Домогательства, в том числе широко распространенные в Интернете, оказывают похожее влияние на людей любого возраста.
Сбои в психоэмоциональном состоянии пострадавшего, возникающие не сразу, а в течение нескольких недель (до полугода) после изнасилования, свидетельствуют о развитии посттравматического стрессового расстройства, описанного в Международной классификации болезней.
Основные симптомы такого расстройства:
- повторные переживания травматических событий в настоящем времени в виде ярких навязчивых воспоминаний, сопровождающихся страхом или ужасом, флешбэками или ночными кошмарами;
- избегание мыслей и воспоминаний о травматическом опыте, избегание деятельности или ситуаций, напоминающих о нём;
- чувство напряжения и субъективное ощущение сохраняющейся угрозы: острые приступы страха или агрессии, провоцируемые ситуацией, схожей с травмирующей; пугливость и чрезмерная реакция на относительно нейтральные стимулы (громкий звук, резкое приближение);
- трудности в регуляции эмоций, возможно – эмоциональная притуплённость, отчуждённость от окружающих;
- ощущение себя как униженного и ничего не стоящего человека;
- трудности в поддержании взаимоотношений.
Также у пострадавших от сексуального насилия могут возникнуть сложности с концентрацией внимания и продуктивностью деятельности из-за мыслей о произошедшем, а также затруднения при приеме пищи (проблемы с аппетитом, нервное переедание, замена еды алкоголем и др.), что может быть признаком депрессии.
В особо сложных случаях у пострадавшего может развиться саморазрушающее поведение: причинение себя вреда (порезы и т. п.), желание умереть, суицидальные действия.
Душевный кризис, сопровождающийся субъективным чувством вины, может привести к девиантному поведению: прогулам, побегам, употреблению алкоголя и наркотиков, правонарушениям и преступлениям.
Все эти симптомы не возникают сразу после насилия, они формируются постепенно и проявляются впервые лишь через несколько недель после произошедшего, если адаптационных сил человека оказывается недостаточно для преодоления травмы. Поэтому чрезвычайно важно своевременно обратиться за помощью к специалистам, которые помогут пережить травматический опыт с минимальными негативными последствиями.
Духовное осмысление случившегося насилия поможет с Божией помощью преодолеть душевную боль и страхи, восстановиться после произошедшего. В некоторых ситуациях, когда риск насилия увеличился из-за собственной греховной жизни человека (пьянки, блудный образ жизни), необходимо переосмыслить свое поведение, с покаянием отойти от греха. Однако при этом не надо забывать о том, что в насилии виноват именно насильник. Для пострадавшего насилие – это не вина, а повод духовно вырасти, учитывая этот страшный опыт.
Помните: возвращение к нормальной жизни после сексуального насилия возможно!
Наталья Ярасова
Комментировать