Лично столкнулась с такой проблемой: в школе, где учится сын 6-классник, ребята постарше закрываются в туалетах и используют вейп. Учителя на обращения родителей говорят, что парильщиков гоняют, директор в курсе… Но, тем не менее, проблема не решается. Возможно, сами подростки недооценивают реальный вред от парения, поддаваясь красивым словам, о том, что смеси безопасные, вейп безвреднее обычных сигарет и даже люди, бросающие курить, сначала переходят на ингаляторы. Мы попросили врача-педиатра, аллерголога-иммунолога Многофункционального медицинского центра МЕДСИ на Мичуринском проспекте Светлану Гончарову ответить на некоторые вопросы о вейпе.
Когда только появились вейпы, утверждалось, что парение – это хороший способ избавиться от курения, как бы переходный этап. Так ли это?
Курение — это не только физическая зависимость, но и психологическая, это привычка. Для человека важно не только получить дозу никотина, сам смысл курения – это церемония, ритуал. Понервничал – покурил, кого-то ждёшь – затянулся, хочешь отдохнуть или расслабиться – достал сигареты. Задача бросить курить – избавиться от психологической зависимости, от этой привычки, а при переходе на вейп или электронные сигареты эта церемония, последовательность действий никуда не девается, всё тоже самое. Переключился человек с сигареты на вейп, он не получает продуктов горения, но получает тот же никотин, те же вредные вещества и главное — сохраняет вредную привычку. Поэтому перейти на вейп это не этап на пути, не переходный момент к прекращению курить. Заменив сигарету на вейп будет поддерживаться и дальше эта привычка. Цель в том, чтобы перестать курить, не тянуть руку в карман или сумку за пачкой, когда ждёшь автобус, когда поддерживаешь беседу, когда сомневаешься. Когда говорят о том, что вейп менее вредный или помощник в отказе от пагубной привычки – это больше маркетинговый ход и уловки рынка.
Правда ли, что парение безопаснее курения, что ингаляторы не содержат никотина, других вредных веществ?
Жидкости для вейпов могут содержать никотин и могут быть безникотиновыми. Но, скорее всего, на рынке представлено больше смесей с никотином. Причём, уровень никотина может быть выше, чем в обычных сигаретах.
Жидкость в устройстве, которая испаряется, не просто вода, там содержатся потенциально опасные вещества. Есть смеси на основе глицерина, в состав входит пропиленгликоль, красители, ароматизаторы, никотин. Это всё попадает при испарении в лёгкие, оседает там. Что происходит с продуктами парения, с этими химическими соединениями, порой неизвестными? Чем окрашены жидкости – такие красивые и цветные? Мы знаем, что при нагревании, парении и вдыхании это всё оседает плёнкой в легких. Или посмотрим на пропиленгликоль: доказано, что при парении он превращается в формальдегиды, а это канцерогенное вещество. Плюс там есть никотин. Разве можно это назвать безвредным? Никак нельзя. Что у ребёнка в лёгких после парения, мы не знаем. Тем не менее, проводились исследования в Европе, Америке, доказано, что парение вызывает заболевание, которое протекает по типу бронхоэктатической болезни, которой страдают курильщики с большим стажем. Данное заболевание хроническое и с большой вероятностью поражение легочной ткани необратимо, то есть приводит к стойкому нарушению функции органа. В западных странах используют такое красивое название — EVALI — лёгочное повреждение, ассоциированное с электронными сигаретами и продуктами вейпинга.
Вещества, входящие в состав вейпов, повреждают слизистую оболочку бронхиол и альвеол. В результате нарушается адекватный газообмен и развивается дыхательная недостаточность (одышка, удушье).
Даже если не говорить о поражении лёгких, о продуктах парения, то вспомним, что никотин — психоактивное вещество, вызывающее зависимость. У детей лабильная психика, и зависимость у них формируется быстрее. А бывает, что вплоть до абстинентного синдрома доходит, если не поступает никотиновая доза, отсутствует психостимуляция. (Абстинентный синдром — от лат. воздержание, в разговорной речи, на жаргоне известна как ломка — группа симптомов различного сочетания и степени тяжести, возникающих при полном прекращении приёма психоактивного вещества либо снижении его дозы после неоднократного употребления)
Влияние вейпов на подростковый организм, конечно, отрицательный. Замедляется развитие мозга, плохо сказывается на памяти, на концентрации внимания, на работу мозга, на способность обучаться, на самоконтроль, дети становятся раздражительными, агрессивными, негативное влияние идёт на сосуды, в том числе на сосуды головного мозга, сердце и на развитие онкопатологии.
Есть пассивное курение, есть ли пассивное парение? Опасно ли аллергикам находиться рядом?
Испарение при вейпинге не такое активное, не так много пара выходит в окружающую среду, не очень большое облако в отличие от обычных сигарет. Если человек курит обычную сигарету, запах чувствуется на много метров вокруг. Здесь такого нет. Но если кто-то стоит рядом и вдыхает эти пары — тот же самый вред, потому что все оседает в легких, и опасность та же, что и при пассивном курении обычных сигарет.
У людей с бронхолегочной аллергией, бронхиальной астмой, имеется гиперактивность бронхов, и они могут на резкие запахи, раздражающие химические вещества среагировать кашлем или даже бронхоспазмом (то есть приступом бронхиальной астмы). Курить, парить, конечно, для них абсолютно противопоказано, а находиться рядом с курильщиками и вейперами опасно, потому что может спровоцировать обострение.
Если подросток хочет бросить вейп, какие шаги предпринять?
Важна помощь и поддержка родителей, имеет больше значение, насколько подросток эмоционально лабильный, насколько у него выражена сила воли. Если есть возможность справиться самому, замечательно. Нужно рационально распланировать режим дня, чтобы на мысли о вейпе не находилось времени, стараться не быть в компании друзей, знакомых, которые парят, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе и обязательно какие-то дополнительные занятия помимо школы, интересы должны быть у подростка. Часто старшеклассникам непросто самостоятельно справиться, поэтому, если у родителей есть желание помочь сыну или дочке, стоит обратиться к психологу.
Отдельно подчеркну: не надо одну вредную привычку менять на другую вредную. Например, не курить, не парить, а жевать жвачку, сосать леденцы, грызть семечки, есть плитками шоколад, нужно плохую привычку заменить здоровой, полезной. Здесь психолог под конкретного подростка поможет в формировании здоровых привычек, посоветует на что обратить внимание.
Что Вы посоветуете родителям в «борьбе» с вейпами в школе?
Сколько бы мы не говорили, что пока ребёнок в школе, за него отвечает педагог, всё равно в первую очередь воспитание — зона ответственности родителей. Представьте: один взрослый, учитель, и 25-30 подростков в классе, это сложно. Должна быть совместная работа и родителей, и учителей. У близких должен быть подход к подростку, умение общаться с повзрослевшим ребёнком. Если работу не будут вести родители, не будут беседовать, интересоваться делами и проблемами своих детей, то подвижек не будет. При этом стоит помнить, что подростки – тонкие, ранимые, с ними совсем резко и категорично нельзя. Учителя стараются, как ответственные люди делают замечания, гоняют курильщиков-парильщиков, но они не могут все перемены стоять в туалете, и потом как педагог-женщина войдет в мужской туалет? Сотрудники школы, даже если отберут устройства для парения, всё равно обязаны вернуть в конце учебного дня. Наверное, нужны коллективные обращения к директорам, чтобы ввели в программу, например, ОБЖ, обществознания рассказы, презентации с фото, видеороликами о том, что парение вредно, объяснять о зависимости, о формальдегидах и так далее. На кого-то это подействует, возможно, не с первого раза. Нужна агитация спортивного и здорового образа жизни.
Большая ответственность на родителях, потому что возникает законный вопрос, как у старшеклассника оказался этот ингалятор, как он его покупает, как держит дома. Можно требовать со школы, чтобы администрация, скажем, выгоняла парильщиков с уроков и прогулы им ставила, не допускала к экзаменам… Но одни запреты и угрозы не работают.
Здоровье детей до 18 лет на родителях, школа может доступными методами воздействовать, но, что такое хорошо и что такое плохо, ребёнок должен узнавать в семье. Это мать с отцом должны объяснять, что быть «как все» не надо, что вейп или сигарета не взрослит, не делает умнее, успешным человеком и лидером, душой компании.
Беседовала Александра Грипас
Комментировать