Регулярно на прием приходят пациенты с такой проблемой как выпадение волос. Их всех интересует один вопрос: «Какие анализы нужно сдать?»
Итак, самое важное для доктора перед назначением обследования – тщательно собранный анамнез. Это позволит заподозрить причины выпадения (стрессы, прием медикаментов, гормональные нарушения, дефициты витаминов и минералов, генетические заболевания), а заодно избежать ненужного обследования. Не менее важную роль в диагностике выпадения волос, занимают инструментальные методы исследования (трихоскопия, фототрихограмма) — позволяют понять тип выпадения. И только после этого, доктор может назначать дополнительные методы обследования (анализы).
Есть скрининг (минимум), который рекомендован при любом выпадении волос, но, как мне кажется, к каждому пациенту необходим индивидуальный подход.
Итак, что необходимо сдавать женщинам при выпадении волос:
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ;
- Биохимический анализ крови стандартный (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩБ, билирубин, глюкоза, альфа-амилаза, мочевина, креатинин, белок, альбумин);
- Индекс Нома (исследование, направленное на определение резистентности к инсулину);
- Кровь (не волосы) на цинк, медь, марганец, селен, витамины группы В (В6, В9, В12);
- Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
- ТТГ, Т3, Т4 свободные, АТ-ТПО, АТ-ТГ;
- Железо сыворотки, ферритин, по возможности ОЖСС, транферрин;
- 25(ОН)Д3, Кальций ионизированный;
- Пролактин и его фракции;
- Гомоцистеин.
По показаниям:
- Кортизол в слюне, 4 порции
- Антиоксидантный статус
- Анализ на аминокислоты
При подозрении на гормональные нарушения:
- Половые гормоны (ЛГ, ФСГ, ДГЭА-С, тестостерон общий, ГСПГ, 17(ОН)прогестерон, иногда и мультистероидный профиль (масс-спектрометрия)
- УЗИ органов малого таза для исключения СПКЯ
- Консультация врача–гинеколога, эндокринолога.
Анализы, которые необходимо сдать мужчинам при выпадении волос:
Минимальный спектр:
- ТТГ,
- Т4 свободный
- Клинический анализ крови;
- Витамин Д-25ОН;
- ПСА общ и свободный;
- Вич, сифилис, гепатиты.
продолжение: Выпадение волос. Причины
Автор: Врач-дерматовенеролог, косметолог Неменущая Т.Ю.
Еще по этой теме:
Комментировать