- Неудобная тема
- Не замалчивать факты и возможности последствий аборта
- Работа наощупь или что такое перфорация матки
- Любые проблемы решаются, уходят…
- Вторичное бесплодие
- Мифы о том, что у мамы, бабушки все аборты без последствий
- Психологические последствия
- Положительные примеры из практики: сохранили жизнь, несмотря ни на что
Мы с врачом-гинекологом, членом общества «Врачи за жизнь» продолжали беседу о последствиях аборта. Сегодня врач рассказала о воспалении, бесплодии, депрессии и чувстве вины после хирургического аборта, также поделилась некоторыми положительными историями из медицинской практики.
Неудобная тема
Аборты – самая болезненная тема в нашем обществе, и ее мало кто активно развивает, стараются замалчивать. Встретят в интернете, в православных изданиях или в соцсетях – мало, кто перепост сделает, поделится с кем-то. Очень жаль, потому что аборт – что это, если говорить на человеческом языке, а не на медицинском, умерщвление ребенка, очень маленького и беззащитного, в теле его мамы. Это делается как хирургически, так и медикаментозно. В первом случае производится механически – ребенок расчленяется кюреткой и вытаскивается из матки.
Аборт не лечение, не операция по излечению, здесь наоборот, калечатся, причем сразу два человека – один умирает, второй – между прочим, тоже может погибнуть, в потенциальных рисках аборта смерть матери и это никто не отрицает, даже в официальных медучреждениях во время аборта пациентка может скончаться. Если не брать летальный исход – то, конечно, женщина калечится – физически и психологически.
Не замалчивать факты и возможности последствий аборта
Разберем, какие последствия имеет аборт. Неизвестно, что даже пагубнее для женщины – физиологические или психологические травмы.
О физиологических последствиях многие знают. Например, всем известно, что после аборта бывает воспаление. Это никому не надо доказывать любая женщина, которая прошла через аборт, знает, что у нее было воспаление. Вопрос в том, какая длительность этого воспаления и какие его последствия. Ели у нее крепкий организм, а примерно у 10-20% женщин организм более или менее справляется с травмами, нанесенными при аборте, то воспаление может пройти бесследно, а 80% после этого воспаления получают хронические заболевания придатков, матки, шейки матки. Что такое хроническое заболевание шейки матки? Это хронический эндометрит, заболевание слизистой оболочки матки, любой акушер-гинеколог скажет, что это заболевание до конца не лечится. Нужно приложить много усилий, чтобы его хотя бы в ремиссию вывести. Наличие казалось бы большого спектра антибиотиков, тем не менее, они не всегда доходят до места назначения. Потому что в природе заложено так: в матке всегда стерильно. Если в во влагалище предполагается, что что-то будет попадать, то в матку – нет, там есть специальная слизистая пробка, которая «бережет» матку. Шейка матки выделяет слизь – достаточно большого размера, которая и защищает от проникновения микроорганизмов в полость матки. Именно поэтому, у матки защиты мало, а при аборте вводится сначала расширитель, потом кюретка, и этот защитный слизистый барьер преодолевается. Достать совершенно стерильный инструмент невозможно, потому что даже, если его только что вытащили из стерилизатора, пронесли по воздуху, а воздух уже содержит микроорганизмы. Инструмент ввели во влагалище, даже обработанное сильным физраствором, все равно какие-то микробы остались, а если еще по дороге случайно за что-то задели получается, что эти микробы ввели в полость матки. Подчеркну еще раз: у матки нет защиты, она изначально не рассчитана на то, что в нее попадут микробы. Отсюда эндометрит развивается в большом проценте случаев поле аборта – больше 50%.
Мало того, что это попадание микробов в полость матки, еще представьте картину: железный острый инструмент и такую тонкую и нежную стенку матки выскабливает. Причем в инструкциях к аборту написано: нужно выскабливать до характерного хруста, который напоминает хруст снега под ногами. Нужно чисто выскоблить, потому что остатки плодного яйца – тоже одно из осложнений аборта, могут вызвать Хорионэпителиому – одна из самых злокачественных опухолей в теле, шейке матки. Врачу важно сделать так, чтобы никаких остатков не было там. Один доктор все делает так тщательно, что этот базальный слой эндометрия может повредить, а другой – будет жалеть слой эндометрия, бережно выскабливать и при этом оставит ворсины хориона, которые в свою очередь могут дать плацентарный полип, Хорионэпителиом. Я уже не говорю что есть миомы – маленькие и большие, это тоже может быть последствием аборта.
Работа наощупь или что такое перфорация матки
Если делить все последствия аборта по порядку то их можно разложить на механические – те, которые развиваются в процессе самой процедуры, ведь аборт делается вслепую, без контроля зрения, врач видит только вход, цервикальный канал, а дальше он вводит инструменты и действует наощупь. Какой длины шейка матки, какие особенности полости этой матки, кроме того, врач не прямо вводит инструмент, матка имеет наклон – вперед или назад, могут быть особенности у разных пациенток, различные строения матки, и врач может зондом ее продырявить. Это называется перфорация матки. Врач может частично перфорировать, то есть не насквозь, а может и насквозь и даже задеть органы брюшной полости, вызвать перитонит и спаечный процесс. Хорошо, если перфорация вовремя диагностирована, но иногда ее могут и не заметить, если она не насквозь прошла, а частично. В последнем случае ее могут не увидеть, только потом перфорация дает рубец. Опять же, удачно, если рубец заметят позже: он дает большой риск для последующих беременностях. Это могут быть спайки – внутриматочные синехии, которые вызовут или аменорею, или сделают невозможным прикрепление плодного яйца. А если все-таки плодное яйцо прикрепится к этому рубцу, то может быть врастание плаценты и при последующей беременности опять же аномалия прикрепления плаценты, что приведет к кровотечению в родах. Акушер-гинеколог всегда интересуется, были ли какие-то вмешательства, были ли аборты. Медик расспрашивает не из любопытства, а потому что он прекрасно знает, что наличие аборта, даже одного, в анамнезе женщины – огромный риск для последующей беременности. Что это может быть? Не вынашивание беременности, инфекционное осложнение беременности. Давайте посмотрим: если поврежденный эндометрий, значит что он недостаточно полноценный для ребенка, младенец имплантируется и получает недостаточное кровоснабжение, отставать в развитии, может быть маленьким, не совсем здоровым – ментально и физически. Акушер-гинеколог, узнав об аборте, новой беременности уделяет повышенное внимание: чаще направляет на УЗИ, убеждается, нет ли там внематочной беременности. Воспаление же может привести к внематочной. В трубе после воспаления образуются спайки, беременность может и не наступить, если трубы непроходимы, но при частичной непроходимости труб беременность наступает, но до матки плодное яйцо не доходит, оно остается в трубе или яичнике, или где-то еще, и возникает внематочная беременность. Есть риски при последующих беременностях на каждом шагу: от начала беременности и заканчивая родами. В самих родах – аномалия родовой деятельности, аномалия прикрепления плаценты, пониженная масса тела ребенка, есть исследования – при наличии аборта в анамнезе риск ишемической болезни сердца у ребенка увеличивается на 58%. Повышенный риск развития расстройств аутистического спектра по сравнению с детьми матерей, в анамнезе которых не было предыдущих абортов. Это вызвано плохим кровоснабжением головного мозга. Если ребенок растет в утробе с дефицитом кровоснабжения, соответственно и его головной мозг тоже плохо снабжается, отсюда возможные проблемы ментального характера.
Любые проблемы решаются, уходят…
Вы сделали аборт по какой-то причине – например, посчитали, что это не время (учусь в вузе, только нашла работу и неудобно выходить в декрет, не уверена в мужчине – женится, не женится) – причин может быть огромное количество, но ни одна из них не может быть оправданием умерщвления своего ребенка. Согласитесь, нет такой причины, по которой можно убить своего дитя.
Я уже 27 лет консультирую женщин, понимаю, что все эти, казалось бы неразрешимые проблемы, уходят. Не было жилья – появляется, не было работы – приглашают куда-то, а ребенок? Сделали аборт, и ребенка может не быть уже. Все есть: построили дом, выплатили ипотеку, купили новую машину, завели собаку редкой породы, а ребенка – нет.
Когда шейка матки повреждена при аборте, то во время беременности ребёнок может механически вывалиться. Сейчас измеряют длину шейки матки, накладывают швы, а эти швы тоже имеют свои риски – инфекционные осложнения, пессарий ставят, чтобы удержать этого ребенка. Зачем это все, когда можно носить беременность с радостью и естественно? Сейчас все знают, что первую беременность прерывать нельзя. Слава Богу, эта информация получила широкое распространение, достучались до людей. Правда, к сожалению, ходит такой миф: первого родили, потом, если что абортируем второго и/или третьего, за это время первенец подрастет, ему будет лет 5-7, мы уже приобретем свою большую квартиру, встанем на ноги, тогда уж и второго, а может, и третьего родим. А нет!
Вторичное бесплодие
Сколько ко мне приходят с вторичным бесплодием! То есть родили одного ребенка, потом был аборт, даже один аборт, а дальше никаких беременностей. Или наступает, но заканчивается выкидышем, или неразвивающейся беременностью. Последнее – это, когда младенец плохо получает кровоснабжение и перестает развиваться, замирает.
За свою практику врач-гинеколог столько историй видит, столько аномалий, которых могло бы не быть. Недостаточно эндометрия, может быть инфекционное поражение эндометрия, хронический эндометрит, неполноценность шейки матки, аномальное прикрепление, были случаи шеечной беременности когда плод прикрепился не в полость матки а в шейку. Приходилось удалять всю матку, потому что врастание в шейку привело к кровотечению. Немало случаев, когда женщины оставались не только бесплодными, но и без детородных органов. Все эти грустные вещи настолько для врача очевидны.
Мифы о том, что у мамы, бабушки все аборты без последствий
Когда приходят женщины и хотят прервать беременность, я с ними беседую и рассказываю про эти последствия. Они говорят – это у кого-то там было, а у меня не будет, вот мама сделала 5-6 абортов и ничего, все нормально, жива-здорова, бабушка – тоже и ничего.
Такие разговоры, что у мамы все нормально не совсем адекватны, потому что вы не знаете, что у вашей мамы, бабушки, тети и соседки было. Например, почему у кого-то из знакомых или близких была онкология в шейке матки, или рак груди. После аборта риск рака молочной железы возрастает в два раза. Это не страшилки, не мистика, это объясняется с медицинской точки зрения: организм настраивается на беременность, роды, грудное вскармливание, начинает продуцировать молозиво, и вдруг все прервалось. Одно дело, когда происходит самопроизвольный выкидыш: организм сам выключает функцию, сначала на гормональным уровне, а потом уже на механическом. А при аборте?. Можно сравнить с деревом, которое мы в разгар его цветения и роста, взяли и под корень срубили. Потом удивляемся, почему на этом месте не растет другое дерево. Сейчас мы хотим, чтобы там было сильное и красивое дерево, а поднимается какое-то кривое и хилое, к которому надо постоянно привязывать палочки, чтобы выровнять немного, постоянно за ним следить. Напоминает ситуацию: здорового ребенка тебе дает Господь, а ты не берешь, отказываешься. А потом, когда с трудом забеременела, выносила 9 месяцев, не выходя из отделения гинекологии, потратив если не все, то половину своего состояния на уход за беременностью, роды, родила своего ребеночка и ходишь за ним и трясешься каждую минуту, не радость от материнства получаешь, а сплошные тревоги по поводу его здоровья как физического, так и психического.
Спросите у врача: после аборта отрицательное влияние оказывается на гормональный фон, на щитовидную железу, на гипофиз, гипоталамус, яичники? Ответ простой и короткий: да, конечно, например, сбивается менструальный цикл.
Врачи видят разных пациенток – есть такие, у которых хоть потоп, хоть землетрясение – циклы чётко приходят, а есть – с более хрупким циклом. Что такое регулярный и нерегулярный? Первое: каждые 28-30-32 дня. А если один цикл 28 дней, другой раз – 36 дней, потом – 40 дней, дальше 35 дней. Подобный цикл называют «гуляющий». Если такая женщина сделает аборт, то это 80% бесплодия. Это огромное горе для всей семьи, для самой женщины.
Всякие истории знаю. Сейчас муж молодой и может сказать: а зачем нам этот ребенок, не прокормим… Потом с возрастом, набирается ума, встает на ноги, начинает приобретать финансовую уверенность и говорит жене: «Наследника-бы, давай родим ребенка, потом еще. А ты не можешь? Как жалко! Что делать…» Через какое-то время муж рассказывает, что встретил женщину и она забеременела от него, и он пойдет к ней. Сколько таких разрушенных семей, когда сначала мужчина настаивал на прерывание беременности в связи с тем, «что мы пока молоды» и дальше по списку, женщина соглашалась на аборт, у нее потом развивались последствия в виде бесплодия. Финал – семья распадалась…
Кстати, еще одно последствие – нарушение интимной жизни. После аборта 40 дней нельзя близости, иначе возможны инфекционные заболевания, а потом в связи с повреждением матки, шейки матки могут быть фригидности, отсутствие удовольствие, наличие боли, неприятных ощущений от близости и психологическая составляющая – женщина переживает, что не может полноценно радоваться супружеской жизни, и мужа это не устраивает.
Психологические последствия
Женщина под таким огромным ударом, когда идет на прерывание беременности, она как будто в катастрофу попала, трагическая ситуация – аборт.
Важно сказать о психологических последствиях, о них практически мало, кто говорит, а они серьезнейшие. Нарушение сна. Женщина не может заснуть, ей снятся кошмары. Подумаешь, кто-то скажет, ничего страшного в наше время! А бессонные ночи приводят к эмоциональному истощению. Женщина, у которой бессонница, которая постоянно не высыпается – может столкнуться с неврозом, психозом. После аборта – апатии, затяжная депрессия, постабортная депрессия – одна из самых частых причин обращений к психиатрам. Женщина испытывает чувство вины, и оно не уменьшается с годами.
В прошлом году американские ученые провели опрос на тему «Жалеете ли вы о сделанном аборте», 77% женщин, принявших участие в опросе, связывали усиление негативных эмоций и ухудшение психического здоровья со сделанными ими раннее абортами. Также подавляющее большинство сожалеет об аборте, и если была бы возможность повернуть время вспять, никогда так не поступили. Если бы опрошенные женщины знали, какие последствия их ожидают – физиологические, психологические, душевные – на всех уровнях, они бы никогда на аборт не пошли, они бы нашли способ решить проблемы или наплевали бы на них и родили бы этого ребенка, дали бы эту жизнь. Жизнь человека бесценна, ее так просто по какому-то желанию не получишь: сейчас не хочу и не возьму, а потом хочу, и тогда рожу. Вам Господь дал эту жизнь, берегите ее, потому что это дар Божий, это величайший подарок.
Вы наносите не только своему телу боль, приносите физические последствия, но и травмируете душу, если не сегодня, не завтра, то обязательно вспомните об этом дне и будете сожалеть о содеянном.
Положительные примеры из практики: сохранили жизнь, несмотря ни на что
У меня столько пациенток, которые решились родить несмотря на все трудности, кажущиеся безвыходные ситуации. Примеры разные и решения вопросов разное: кто-то отложил кандидатскую на пять лет, кто-то взял академический отпуск в университете, а кто-то обращался в центры помощи женщинам в трудной жизненной ситуации, кто-то жил у дальних родственников или знакомых, так как близкие выгнали из дома. Например, девушке 17 лет, мама отправляет ее на аборт, папа выгоняет из квартиры и вообще говорит, что она больше не дочь ему, молодой человек скрылся, а она звонит по горячей линии центра помощи женщинам. В этих центрах работают настоящие энтузиасты своего дела, верующие неравнодушные люди, помогают с жильем, устройством на работу, с медосмотром и так далее. Когда ребенок родился у этой пациентки, взрослые, которые еще недавно прогоняли юную беременную дочь, помирились с ней, потому что увидели своего внука, сердце растаяло… Как не полюбить малыша?
Опять же часто сторонники выбора спекулируют на изнасиловании. И такой случай наблюдала. Молодую пациентку пригласил мужчина и в напиток что-то подсыпал. В результате он девушкой воспользовался, пока она была без сознания или во сне, она забеременела. В свои 17 лет девушка по-взрослому рассуждала: оставит ребенка, потому что ее мама и бабушка сделали более 10 абортов за жизнь, у них непростая была жизнь, много несчастий и болезней. Пациентка была не верующая, пока не нашла свой путь к вере, Богу, но она не осуждала своих родных, а переживала за них, сочувствовала им. Она так и поделилась: не буду делать аборт ни при каких обстоятельствах, даже после изнасилования, сохраню ребенка, не хочу чтобы у меня была сломанная судьба.
Подготовила Александра Грипас
Комментировать