Вопрос:
Добрый день! Уже несколько лет я употребляю лекарства метформин 1000 два раза в сутки. Сахар натощак всегда до 7, проверяла в лаборатории. Врач эндокринолог ставит диагноз предсахарный диабет. Год назад удалила щитовидку полностью, диагноз онкология. Облучения не назначено, т. к. маленькая — о,15 см. Вопрос, что еще могу предпринять в моем случае? Да, по утрам пью гормон, может он влиять на сахар? (+результаты анализов) Валентина
______
Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы на форуме Азбука Здоровья.
Отвечает врач-эндокринолог Акмаева Галина Александровна
Добрый день. На основании проведенного глюкозотолерантного теста, Ваш диагноз — нарушение толерантности к глюкозе, или преддиабет. Вам нужно соблюдать диету, как при сахарном диабете, то есть отказаться от употребления продуктов, сладких на вкус, ограничить потребление круп, картофеля, макаронных изделий, хлеба, фруктов, особенно в вечернее время. Один раз в 3 мес сдавать кровь на гликированный гемоглобин, целевой уровень которого — 6,5% (при показателе выше 6.5% ставится диагноз сахарный диабет и назначается дополнительное лечение) и наблюдаться у эндокринолога. Продолжить прием метформина, назначенного вашим лечащим врачом. При наличии гипертонической болезни, нарушении липидного профиля крови обязательно наблюдаться у кардиолога, выполняя его рекомендации.
Гормональный препарат, который Вы принимаете после перенесенной операции на щитовидной железе не оказывает влияния на сахар крови.
В плане динамического наблюдения после оперативного лечения по поводу рака щитовидной железы необходимо один раз в год проводить сцинтиграфию тела с I¹³¹ и анализ крови на тиреоглобулин. Эти исследования необходимы с целью предупреждения рецидива рака щитовидной железы. С этой же целью необходимо поддерживать показатель ттг крови на нижней границе норм и даже несколько ниже (ТТГ цель — 0.1-0.4 мЕД/мл), для этого требуется коррекция гормональной терапии (изменение дозировки препарата). Это необходимо обсудить с лечащим врачом (кардиолог, эндокринолог) на очном приёме, так как при ряде сердечно-сосудистых заболеваний поддержание ТТГ ниже 0.4 мЕД/мл противопоказано.
Автор: Врач-эндокринолог Акмаева Г.А.
_______
Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе Пожертвований.
Внимание: данный ответ доктора является ознакомительной информацией. Не заменяет очной консультации с врачом. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.
