Вопрос:
Принимаю препараты Новорапид и Лантус. Днем стараюсь снижать. Придерживаюсь диеты на 2000 Калл, как предписал врач, но утром стал сахар 12-13. На ночь лантус ставлю — 14 сахар в это время, бывает 5,4, 6,0 Что делать? Пробовала выпить галвус на ночь — головные боли. Отказалась. Как быть? Лидия
______
Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы на форуме Азбука Здоровья.
Отвечает врач-эндокринолог Акмаева Галина Александровна
Добрый день. Все проблемы с колебаниями сахара крови у пациента, получающего инсулин, обязательно нужно решать очно, на приеме у лечащего врача.
Причины, которые могут могут приводить к повышению сахара в утренние часы разнообразны. В первую очередь, нужно уточнить, после каких событий (изменение препарата и его дозы, схемы введения инсулинов, коррекция диеты, времени подколок и т.п) возникло стабильное повышение сахара в утренние часы.
Доза инсулина на ночь — в нашем случае Лантуса, может быть недостаточной, в этом случае сахар крови постепенно нарастает в течение ночи до утра. В случае, наоборот, избыточной дозы инсулина, сахар ночью падает до уровня гипогликемии, после чего «компенсаторно» подскакивает до высоких цифр.
Стоит также проверить технику инъекций инсулина, правильность введения препарата, что возможно лишь на очном приеме.
Таким образом, для начала можно порекомендовать мониторинг сахара крови в течение ночи, например в 23.00, 1.00, 3.00, 5.00, 7.00. Подобный мониторинг нужно вести в течение 2-3 дней, показания записывать в тетрадь. В эти дни, кроме того, записать, что кушали вечером и на ночь, время приема пищи. После чего необходимо проконсультироваться у своего лечащего врача, предоставив ему указанные выше записи.
Автор: Врач-эндокринолог Акмаева Г.А.
_______
Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе Пожертвований.
Внимание: данный ответ доктора является ознакомительной информацией. Не заменяет очной консультации с врачом. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.